תביעות סיעוד:
המדריך המלא למיצוי זכויות
ליווי אישי ומקצועי בתהליך תביעת קצבת סיעוד מול חברות הביטוח וביטוח לאומי. אנחנו נלחמים כדי שאתם תקבלו את המגיע לכם.
98%
הצלחה
15+
שנות ניסיון
24/7
תמיכה
info מה זה בכלל תביעת סיעוד?
תביעת סיעוד היא בקשה רשמית לקבלת פיצוי כספי או שירותי טיפול, המוגשת כנגד חברת הביטוח (במסגרת פוליסת סיעוד פרטית או קבוצתית) או כנגד המוסד לביטוח לאומי.
מטרת התביעה היא לסייע לאדם שאיבד את יכולתו לבצע פעולות יומיומיות בסיסיות או לאדם הזקוק להשגחה מתמדת בשל מצב רפואי או קוגניטיבי (כגון דמנציה), לממן את הטיפול היקר לו הוא זקוק כדי לחיות בכבוד.
קריטריונים לקבלת קצבת סיעוד
מבחן ה-ADL (פעולות היום-יום)
חוסר יכולת לבצע לפחות 3 מתוך 6 פעולות: לקום ולשכב, להתלבש ולהתפשט, להתרחץ, לאכול ולשתות, לשלוט על סוגרים ולהתנייד.
מצב של "תשוש נפש"
אבחנה של דמנציה, אלצהיימר או ירידה קוגניטיבית משמעותית המחייבת השגחה מתמדת למניעת סכנה למבוטח או לסביבתו.
קיום פוליסה או זכאות חוקית
קיום פוליסת ביטוח פעילה (פרטית או דרך קופת החולים) או עמידה בתנאי הגיל וההכנסה של ביטוח לאומי.
עדכונים אחרונים
לכל הכתבותמינוי אפוטרופוס וניהול התביעה
מבוא: תפסיק לקרוא ברושורים, בוא נדבר על הכסף האמיתי שכח מכל הסיסמאות השיווקיות. הביטוח הסיעודי הקולקטיבי של קופות החולים הוא מוצר סטנדרטי, כמעט סוציאלי, שנבנה...
קרא עוד arrow_backתביעת יורשים לזכויות סיעוד של מנוח
הקדמה קצרה לעובדה מוגמרת הביטוח הסיעודי דרך קופות החולים הוא מוצר סטנדרטי. הרפורמה של 2019 יצרה פוליסה אחידה לכל הקופות, כך שהתנאים והסכומים זהים בין...
קרא עוד arrow_backסכומי הפיצוי המקובלים בביטוחי קופות החולים
הקדמה קצרה ולא אופטימית בוא נניח לרגע את הברושורים המבריקים בצד. השאלה "כמה כסף אקבל מהביטוח הסיעודי של קופת החולים?" היא לא שאלה של תקווה,...
קרא עוד arrow_backהתמודדות עם טקטיקות התשה של חברת הביטוח
הקרב על הכסף שלכם: מדריך להתמודדות עם טקטיקות ההתשה של חברות הביטוח בתביעות סיעוד שילמתם פרמיות במשך עשרות שנים. עשיתם את "הדבר הנכון". עכשיו, כשהגיע...
קרא עוד arrow_backחקירת יכולות קוגניטיביות על ידי חברות הביטוח
מבוא: למה בכלל בודקים את הראש? כשמגישים תביעת סיעוד על בסיס ירידה קוגניטיבית, כמו דמנציה או אלצהיימר, חברת הביטוח לא מסתפקת במילה שלכם או באבחנה...
קרא עוד arrow_backאיסוף תיעוד רפואי רלוונטי לתביעה
איסוף תיעוד רפואי לתביעת סיעוד: איך עושים את זה נכון הגשת תביעת סיעוד לחברת ביטוח היא לא בקשת עזרה, זו הכרזת מלחמה. בצד אחד עומד...
קרא עוד arrow_backלמה דוחים תביעות סיעוד ואיך המרכז למימוש זכויות רפואיות בסיעוד הוא הפתרון?
חברות הביטוח משתמשות במגוון נימוקים כדי לדחות תביעות: טענות לאי-גילוי רפואי, פרשנות מחמירה של מבחני התלות, או הסתמכות על בדיקות של רופאים מטעמן בלבד.
- check_circle מומחיות רפואית: אנו עובדים עם בכירי הרופאים להכנת חוות דעת נגדיות.
- check_circle ניסיון משפטי: אלפי תביעות שנוהלו בהצלחה מול כל חברות הביטוח.
- check_circle ליווי מקצה לקצה: אנחנו מטפלים בכל הבירוקרטיה בזמן שאתם מתמקדים בטיפול.
שאלות ותשובות (FAQ)
כמה זמן לוקח תהליך התביעה? expand_more
האם ניתן להגיש תביעה רטרואקטיבית? expand_more
האם כדאי להגיש לבד או עם ייצוג? expand_more
זקוקים לסיוע דחוף בהגשת תביעה?
המומחים של המרכז למימוש זכויות רפואיות בסיעוד זמינים עבורכם לשיחת ייעוץ ראשונית לבחינת סיכויי התביעה שלכם ללא התחייבות.